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大多數(shù)腰椎骨質(zhì)增生癥病人可以長(zhǎng)期沒(méi)有癥狀，開(kāi)始出現(xiàn)腰背酸痛、僵硬，休息后明顯，稍活動(dòng)后反而好轉(zhuǎn)，但活動(dòng)過(guò)多則加重，天氣寒冷或潮濕時(shí)癥狀常加重，往往因輕微扭傷、過(guò)度勞累、搬提重物或偶然的無(wú)意識(shí)腰部不協(xié)調(diào)動(dòng)作產(chǎn)生急性發(fā)作，急性發(fā)作時(shí)腰部疼痛加劇活動(dòng)翻身均感困難，有時(shí)也有放射性疼痛，沿神經(jīng)根分布，如常見(jiàn)坐骨神經(jīng)痛，股肉痙攣，常有局限性壓痛，位于刺突旁或壓痛范圍廣泛，也可無(wú)壓痛，但為數(shù)較少。
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